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名医名方：解表退热汤
来源：中国中医药报
沈玉鹏，女，1962年生，甘肃人。甘肃省名中医，甘肃省中医院主任医师，甘肃省老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事临床教学工作近40年，对小儿肺系、脾系疾病的中医药防治经验丰富。兼任甘肃省中医药学会儿科专业委员会副主任委员、《中医儿科杂志》编委。主持完成省级课题4项，获甘肃省皇甫谧中医药科技奖三等奖1项，参编著作2部，发表论文20余篇。
组成：金银花10g，连翘10g，板蓝根10g，大青叶10g，淡豆豉10g，贯众10g，柴胡10g，荆芥10g，石膏30g（先煎），地黄10g，焦山楂10g，甘草6g。
功效：疏风解表，清热解毒。
应用：主治邪热犯表所致的发热，如上呼吸道感染、急性扁桃体炎、化脓性腮腺炎、肺炎初期等引起的发热。
用法：水煎服（石膏先煎半小时），每日1剂，分两次饭后半小时口服。忌生冷、油腻、辛辣及发物。
方解：金银花甘辛苦寒，归肺、心、胃经，甘润辛散，苦泄寒清，既善清解全身热毒，又具轻宣疏散之性，故温热疫毒，邪在卫气营血各阶段均可应用，《本经逢原》载其“为内外痈肿之要药”。连翘性微寒，味苦，归肺、心、小肠经，苦寒入心，长于清心火，清热解毒、消痈散结之余，又能防疮毒入心，善治热毒疮痈、重证及瘰疬结核，有“疮家圣药”之称。二药合用既有辛凉解表，清热解毒的作用，又具有芳香避秽的功效，共为君药。
板蓝根、大青叶、贯众均为苦寒之品，清热解毒、凉血之功显著；石膏辛甘大寒，归肺、胃经，清热泻火，可加强清热解毒之功；荆芥穗、淡豆豉有发散解表之功，若无汗者，可以加大用量，助君药发散表邪，透热外出，此二者虽为辛温之品，但辛而不烈，温而不燥，反佐用之，可增辛散透表之力，共为臣药。
柴胡芳香微寒，善于疏散退热；地黄苦寒，善清气分、血分之热毒，有清热解毒，凉血之效，凡温热毒邪所致之证皆可用之，进一步加强了金银花、连翘的解毒之功，共为佐药。
焦山楂酸甘微温，消食健胃，行气散瘀；生甘草能清热解毒，润肺利咽，调和诸药性，二药相配，以增强清热解毒，行气活血之功，且矫正药味，共为使药。
全方共奏疏风解表、清热解毒，用于上呼吸道感染、急性扁桃体炎、化脓性腮腺炎及肺炎初期的发热。
加减：咽痛明显者，加桔梗、牛蒡子、射干、板蓝根，以增强解毒利咽之功；咽部干痒不适，可加薄荷、蝉蜕、木蝴蝶、青果，疏风祛风以利咽；咽部见脓性分泌物，加大青叶、天花粉、黄芩、鱼腥草，以增加清热解毒透脓之功；扁桃体增生明显，加当归、赤芍，以活血消肿；颈部痰核，加皂角刺、胆南星，以增消肿散结之力；病程日久，痰瘀互结，可加少量三棱、莪术以增强活血散结之功；纳差者，加乌梅、枳壳、槟榔，以消食和胃。（甘肃省中医院沈玉鹏名医工作室 任耀全 万瑞霞 韩珍珍 胡彤彤 杨志华整理）
（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）
(责任编辑:刘茜)